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Auditoria, Faturamento e Análise de Contas do SUS

Auditoria, Faturamento e Análise de Contas do SUS

Auditoria, Faturamento e Análise de Contas do SUS

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Matriz curricular

Capítulo 1: Auditoria em Procedimentos Ambulatoriais e Contas Hospitalares

 1.1. Fase Analítica e Operativa

 1.2. Prontuário e Prontuário Eletrônico

 1.3. Tabela SUS

 1.4. Sistema de Captação, Processamento e Relatórios dos Sistemas de Informação Ambulatorial (SIA/SUS) e Hospitalar (SIH/SUS)

 1.5. Especificidades dos Manuais Operacionais do SIASUS

 1.6. Instrumentos de Registro do SIASUS – BPA-C; BPA-I; RASS e a APAC

 1.7. Procedimentos que Exigem/Não Exigem Aprovação Prévia

Capítulo 2: Especificidades dos Manuais Operacionais do SIH/SUS

 2.1. Instrumentos de Registro do SIH/SUS

 2.2. Mudança de Procedimento, Emissão de Nova AIH na Mesma Internação

 2.3. Procedimentos Múltiplos, Sequências e Politraumatizados

 2.4. Registro de Diárias

 2.5. CID x Procedimento e Procedimento x Quantidade Máxima, Compatibilidades

 2.6. Validade da AIH e da APAC, Entre Outros

Capítulo 3: Conjunto Mínimo de Dados – CMD

 3.1. Etapas de Implantação CMD

 3.2. Mudanças no Processo

 3.3. Estrutura do CNES e SIGTAP/ RTS

 3.4. Importância do Sistema de Regulação/ SISREG

 3.5. Prestação de Serviços para o SUS

 3.6. Diferenças entre Contrato de Prestação de Serviços e Contratualização

 3.7. Tipos de Instrumentos Contratuais e Documento Descritivo

 3.8. Financiamento da Prestação de Serviços Complementares ao SUS

Capítulo 4: Profissional Solicitante, Autorizador, Executante e Auditor

 4.1. Fluxo, Rotinas e Principais Dilemas

 4.2. Fluxo do Processamento (Sistemática e Relatório de Consistência) e Pagamentos: Rejeições e Bloqueios de AIH 

 4.3. Desafios do Faturamento

 4.4. Contra-auditoria

 4.5. Controle e Monitoramento

Capítulo 5: Análise de Contas Hospitalares do SUS e sua Relação com as Glosas (Rejeições e Bloqueios)

 5.1. Processo/Fluxo Prático de Auditoria e Faturamento de Contas Hospitalares (Assistências Ambulatorial e Hospitalar do SUS)

 5.2. Protocolos de Auditoria do SUS

 5.3. Contexto Prático da Utilização dos Sistemas de Informação em Saúde Relacionados à Temática

 5.4. Simulação Realística

Apresentação

O conteúdo aborda sobre a auditoria em procedimentos do SUS, o uso de sistemas de informação e as especificidades dos manuais operacionais, fazendo abordagem sobre a análise de contas hospitalares, o fluxo de faturamento e a resolução de glosas na prática administrativa.

Objetivo e público

Proporcionar ao participante uma experiência de aprendizagem dinâmica e atualizada, desenvolvendo conhecimentos práticos e teóricos que ampliem suas competências profissionais e pessoais. O curso é voltado para quem busca aperfeiçoar habilidades, atualizar-se com as tendências do mercado e conquistar novas oportunidades, fortalecendo seu diferencial competitivo e impulsionando o crescimento na carreira.

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  • InícioImediato
  • ModalidadeOn-line
  • Carga horária60 horas
  • Duração Mínima10 dias
  • Duração Máxima30 dias

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